Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Ce este trombocitoza?

Trombocitoza este o boală de sânge definită de un număr excesiv de plachete în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva ce au un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, numărul de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro)​.

Tipuri de trombocitoza

Sunt două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecții, inflamațiile, hemoragii masive ori lipsa de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia dar și anumite tipuri de cancer​ (atca.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o disfuncție mieloproliferativă rară, unde măduva osoasă generează excesiv plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de schimbări genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitemiei

Multe persoane care suferă de trombocitemie nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită prin unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:

Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitemiei

Trombocitoza este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile acute ori pe termen lung și carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitoza esențială:

Schimbări genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a Constipatie la copii exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscului de formare Lotiuni de corp a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Ingrediente cosmetice naturale Clinic​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei includ formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (allmed.ro​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Încheiere

Trombocitemia reprezintă o problemă complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și simptomelor, pacienții pot colabora îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. Tratamentul adecvat și supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot asigura un stil de viață sănătos.